Ik meld me af als lid van De Vereniging

Kies hier a.u.b. de voor u juiste aanhef.
Vul hier a.u.b. uw voornaam in.
Vul hier a.u.b. uw initialen in.
Vul hier a.u.b. uw achternaam in.
Vul hier a.u.b. straatnaam en straatnummer in.
Vul hier a.u.b. uw postcode in.
Vul hier a.u.b uw woonplaats in.
Wanneer uw woonplaats buiten Nederland is, vul dan hier a.u.b. in in welk land u woont.
Vul hier a.u.b. uw telefoon nummer in.
Vul hier a.u.b uw persoonlijk e-mail adres in.
Ongeldige invoer
Invalid Input
Bij velden met een * is een antwoord verplicht.

Na verzending ontvangt u ter bevestiging een automatisch gegenereerd e-mailbericht dat uw lidmaatschap per 31 december van het lopende jaar zal worden beëindigd mits verzonden voor 1 december van dat jaar en er geen contributie achterstand bestaat.